Le cancer du sein
Facteurs de risque
Il existe des facteurs de risque de survenue d'un cancer du sein :
- Le sexe : le cancer du sein survient surtout chez la femme. (1)
- L'âge : ce cancer apparaît surtout après 50 ans.

- Des facteurs génétiques peuvent augmenter le risque : on parle de gènes de prédisposition ou de risques de susceptibilité de développer un cancer du sein.
Plusieurs femmes dans une même famille : mère, grand-mère, tante, sours, filles, peuvent présenter un cancer du sein ; on soupçonne alors une origine génétique à cette maladie.
Grâce à la recherche génétique, on sait aujourd'hui détecter certaines anomalies chromosomiques qui pourraient être responsables de la survenue d'un cancer du sein. Quand on a retrouvé une telle anomalie chez une femme, il est possible de faire une recherche chez les autres femmes de la même famille mais il faut savoir que les résultats ne sont jamais affirmatifs, non seulement, on ne connaît pas toutes les anomalies chromosomiques responsables d'une augmentation du risque de survenue d'un cancer du sein mais en plus, la découverte d'un gène pathologique ne fait pas le diagnostic de la maladie, il indique seulement une élévation du risque de susceptibilité de développer un cancer du sein. (1)

- Des risques hormonaux : il semble que les femmes ayant une puberté précoce, une ménopause tardive, n'ayant pas d'enfants ou ayant des enfants tardivement, n'ayant pas allaité, auraient plus de risques d'avoir un cancer du sein que les autres.
- L'alimentation pourrait aussi être en cause : une alimentation trop riche en graisses animales, en sucres ainsi que l'abus d'alcool, une alimentation pauvre en fruits et légumes. (1)
- La pilule : il semblerait, selon des études faites aux Etats-Unis que le risque serait légèrement augmenté. (1)

- Le Traitement Hormonal Substitutif (THS) oestroprogestatif augmente le risque du cancer du sein de façon significative au bout de 5 ans de traitement. Ce risque, dans les 5 ans suivant l'arrêt du traitement, revient à un niveau proche de celui d'une personne qui n'a pas pris de THS. .(4)
En ce qui concerne la pilule et le traitement hormonal substitutif, il faut bien sûr mettre en balance les avantages et les risques. La décision d'utilisation doit se faire conjointement entre les femmes et leur médecin traitant. (1)
Le THS doit être prescrit pour une durée limitée, en pratique 2 à 3 ans sont en moyenne suffisants. (4)
Conformez-vous à la prescription de votre médecin.
Si vous ne présentez pas de facteur de risque particulier, les experts considèrent que ce surcroît de risque ne remet pas en cause la prescription d'un THS dans le traitement de certains troubles de la ménopause tels que bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, ou sudations nocturnes.(4)
- Les femmes qui ont présenté un cancer du sein ont plus de risques que les autres de présenter un autre cancer du sein dans leur vie. Elles seront en général suivies attentivement après.

Sources :
1. La ligue contre le cancer : le cancer du sein : information et prévention - septembre 2002 mise à jour 2003
4. Traitements hormonaux substitutifs de la ménopause, rapport d'orientation. ANAES/afssaps : 11 mai 2004
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