Gastro-entérite Symptômes et diagnostic - La Santé et Vous - Dossier Gastro-entérite

Après une période d'incubation de l'ordre de 24 à 72 heures en moyenne, la gastro-entérite à rotavirus se manifeste par une diarrhée qui peut s'accompagner de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales et parfois de fièvre.

Les vomissements peuvent parfois dominer la scène clinique, la diarrhée étant alors au second plan.

Le diagnostic de la maladie est le plus souvent très simple, surtout si le contexte est évocateur (période hivernale, notion d'épidémie ou de contact.). Il est essentiellement fondé sur l'interrogatoire des parents et sur l'examen clinique à la recherche de signes de déshydratation. Une évaluation correcte de la déshydratation est essentielle pour instaurer un traitement approprié et distinguer les enfants qui peuvent sans problème être soignés à domicile de ceux qui requièrent un traitement plus intensif ⁽¹²⁾.

Dans la majorité des cas, aucun examen complémentaire n'est nécessaire.

Si l'on suspecte une gastro-entérite d'origine bactérienne, il est possible d'effectuer une analyse des selles au laboratoire (coproculture) à la recherche de la bactérie en cause.

Cet examen pourra être utile en cas de fièvre élevée qui se prolonge, d'altération de l'état général, de diarrhée sanglante, de diarrhée traînante, de notion d'intoxication alimentaire ou de séjour en zone d'endémie (fièvre typhoïde, choléra.).

>> Voir examen expliqué : la coproculture

Source :
12. Olives JP, Diarrhée aiguë chez l'enfant et chez l'adulte Rev Prat 2003;53:2053-63.

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