L'Hypertrophie Bénigne de la Prostate
Epidémiologie
L'augmentation du volume de la prostate est très fréquente chez les hommes de plus de 50 ans mais elle n'est pas toujours en rapport avec le degré de sévérité des troubles urinaires.
La Rétention Aiguë d'Urine (RAU) est une complication de l'HBP, elle est plus fréquente quand les troubles urinaires existent.
C'est une complication non négligeable du point de vue de sa relative fréquence sur l'ensemble de la vie d'un homme prostatique et du point de vue de sa relative gravité nécessitant un geste en urgence et le recours à la chirurgie par la suite le plus souvent.
L'incidence de la RAU chez des hommes avec des symptômes fonctionnels urinaires et dont la prostate est significativement augmentée de volume est de 7 % sur 4 ans. (1)
Un homme âgé de 60 ans avec une espérance de vie de 20 ans développant une HBP a un risque de 23 % de faire un épisode de RAU (2).
Si les TUBA sont absents le risque de faire une rétention aiguë d'urine est moindre : dans une population d'hommes âgés de 40 à 79 ans, sans troubles urinaires, suivis pendant 4 ans, l'incidence de la RAU a été estimée à 2,9 %.
Source :
(1) Mc Connell et al, 2003, NEJM, étude MTOPS)
(2) Jacobsen SJ, Jacobsen DJ, Girman CJ et al. Natural history of prostatism : risk factors for acute urinary retention. J Urol. 1997 ; 158 : 481-7
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