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L'Hypertension Artérielle

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• MAPA : Mesure Ambulatoire de la Pression Artérielle

C'est un système portatif de mesure. La mesure se fait sur 24 heures, l'appareil prend la pression artérielle toute les 15 minutes en moyenne dans la journée et toutes les 30 minutes pendant la nuit. Le principe est de poser un brassard tensionnel (au bras gauche si on est droitier), relié à un appareil de mesure. De manière à corréler les poussées ou les chutes de tension artérielle, un carnet (journal) doit être remis par le médecin au patient, celui-ci devra inscrire toutes ses activités de la journée. De plus il est important de prévenir le patient qu'il peut à tout moment prendre sa tension grâce à un bouton prévu à cet effet. (Source : www.e-cardiologie.com)

L'indication de cette mesure est de limiter l'hypertension due à l'effet « blouse blanche », qui est une augmentation de la pression due à la présence du médecin.
Il est indispensable de suivre certaines règles afin que les mesures aient un sens, c'est-à-dire que l'examen doit être réalisé chez une personne active en dehors de tout arrêt de travail et hors période de week-end et de congés. (Source : www.e-cardiologie.com)
Il est à noter que la moyenne ambulatoire obtenue chez les sujets normaux est plus basse que la moyenne obtenue au cabinet médical.

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• L'automesure tensionnelle

Par cette technique, le patient prend lui-même sa tension artérielle de façon semi-automatique. Pendant une semaine, le patient doit prendre sa tension artérielle le matin en se levant, avant de prendre ses médicaments et le soir entre le dîner et le coucher. Le sujet doit être seul dans une pièce, calme depuis 5 minutes, assis à une table, le poignet situé à hauteur du coeur. Il prendra sa tension 3 fois de suite en respectant un intervalle d'1 minute entre chaque mesure. C'est au patient de positionner le brassard et de déclencher lui-même le gonflement de celui-ci.

Le médecin récupère 36 mesures au maximum. Lorsque la technique est correctement utilisée, elle apporte au médecin les différentes valeurs de la pression artérielle du patient.

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