• Accueil
• La Santé et vous
• Nos dossiers santé
• Les maladies infectieuses de l'enfant
• Les infections des voies respiratoires

Les maladies infectieuses de l'enfant

• Imprimez le dossier (pdf-790ko)

Généralités concernant les maladies infectieuses Les infections de la sphère ORL Les infections des voies respiratoires Les infections du système nerveux central Les infections des voies urinaires Les infections digestives

Les maladies éruptives Les infectieuses osseuses et articulaires Les infections cutanées et des tissus mous Vos questions Glossaire Testez vos connaissances

• Bronchites aiguës
• Bronchiolite
• Pneumopathies (pneumonies)

• Définition

Il s'agit d'une atteinte infectieuse du poumon, souvent consécutive à une infection préalable des voies aériennes supérieures.

• Facteurs de risque

Insuffisance cardiaque, respiratoire, ou autre maladie chronique sous-jacente.

Chez le nourrisson, l'inhalation d'un corps étranger (typiquement une cacahuète) peut provoquer une infection du poumon. Il faudra toujours évoquer cette possibilité devant une infection traînante, car parfois le moment de l'inhalation passe inaperçu.

 Haut de page

• Epidémiologie⁽¹²⁾

Avant l'âge de 3 ans, les germes le plus souvent en cause sont les virus et le pneumocoque.

Après l'âge de 3 ans, le pneumocoque et une autre bactérie appelée mycoplasme prédominent.

 Haut de page

• Symptômes et diagnostic

Dans les formes typiques, le diagnostic est généralement facilement évoqué devant :

• Une fièvre élevée (avec des pics > 40°C) accompagnée de frissons et d'un malaise général.
• Une toux
• Des douleurs thoraciques
• Une gène respiratoire

Parfois, des signes atypiques peuvent être présents :

• Des signes digestifs : nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhées (les signes digestifs sont fréquents chez le nourrisson).
• Des maux de tête, des douleurs musculaires ou articulaires.

Le médecin entend à l'auscultation des bruits spécifiques lui permettant d'évoquer le diagnostic.

L'examen clé pour confirmer le diagnostic est la radiographie pulmonaire.

Les images radiographiques peuvent être très variées. Le plus souvent, il n'est pas possible d'isoler le germe responsable.

Souvent, sur la Numération Formule Sanguine, il existe une forte augmentation des globules blancs (hyperleucocytose).

 Haut de page

• Evolution et complications

L'évolution est en règle favorable sous traitement antibiotique adapté.

Certaines complications peuvent émailler l'évolution de cette maladie :

• La dissémination du germe dans le sang : on parle alors de septicémie.
• Des localisations infectieuses secondaires suite à la dissémination du germe dans le sang : au niveau du système nerveux (méningite), des os (infection osseuse).
• La décompensation d'une maladie sous-jacente (diabète, insuffisance cardiaque ou respiratoire.).
• La constitution d'un abcès (abcès pulmonaire), l'extension à la plèvre (pleurésie).

 Haut de page

• Prise en charge ⁽¹⁶⁾

Consultez votre médecin traitant pour qu'il puisse apporter son diagnostic et proposer un traitement adapté.

Références :
12. AFSSAPS Argumentaire : antibiothérapie par voie générale en pratique courante dans les infections respiratoires basses de l'adulte et de l'enfant. Octobre 2005 Site internet : http://agmed.sante.gouv.fr/pdf/5/rbp/irb_argu.pdf
16. AFSSAPS Recommandations : antibiothérapie par voie générale en pratique courante au cours des infections respiratoires basses de l'adulte et de l'enfant. Octobre 2005 Site internet : http://agmed.sante.gouv.fr/pdf/5/rbp/irb_reco.pdf

 Haut de page