Les maladies des Voyageurs

La fièvre typhoïde (4)


La fièvre typhoïde est une maladie bactérienne strictement humaine. Elle est provoquée par des salmonelles. Si Salmonella typhi est présent partout dans le monde, la maladie est en revanche à l'état endémique dans les pays les plus pauvres, où l'hygiène est précaire. La contamination se fait par l'alimentation : ingestion d'aliments (notamment de crudités) ou d'eau infestés par les salmonelles. Les mouches peuvent également déposer les germes sur les aliments.


Le malade est fiévreux (40°c), fatigué ; il est sujet à des maux de tête. Il souffre aussi de troubles digestifs : douleurs abdominales, nausées et diarrhées. Sans traitement, la maladie évolue vers des troubles neurologiques rares et cardiaques graves.


La fièvre typhoïde se traite par des antibiotiques (pénicillines, quinolones) dont le choix varie selon les régions du monde (eu égard aux résistances aux antibiotiques).


Mesures hygiéno-diététiques (voir encadré). Il existe aussi un vaccin (une seule injection) qui protège de la typhoïde (mais pas des paratyphoïdes A et B, des maladies plus rares) durant 3 ans.


La vaccination est nécessaire lors d'un séjour en zone intertropicale dans des conditions d'hygiène précaire.

Source :
6 - E.Pilly, 1996


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