Migraine Facteurs déclenchants - La Santé et Vous - Dossier Migraine

Trois "acteurs" sont impliqués dans la survenue de la crise : un nerf appelé trijumeau, le cerveau et ses vaisseaux.
Sous l'influence d'une mauvaise activation du trijumeau, le cerveau envoie des informations erronées aux vaisseaux des méninges (enveloppes du cerveau) et à ses grosses artères. On observe alors une sécrétion de substances à l'origine d'une inflammation et d'une dilatation des vaisseaux (vasodilatation). Ce sont ces deux phénomènes qui provoquent la douleur.

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Des facteurs déclenchants variables et individuels

De nombreux facteurs peuvent déclencher les crises migraineuses :

des facteurs émotionnels, qu'ils soient négatifs ou positifs comme un événement heureux ;
les changements du rythme de vie : par exemple un surcroît ou un relâchement d'activité professionnelle ;
les variations du temps de sommeil liées soit à une grasse matinée, soit à une durée insuffisante de sommeil (migraines du week-end) ;
les variations du comportement alimentaire dans un sens ou dans l'autre (excès ou repas sauté) : elles sont beaucoup plus importantes dans la survenue de la crise que la consommation d'un aliment spécifique ;
des facteurs hormonaux chez la femme, en particulier, la période des règles (période menstruelle) : le déclenchement de la crise est liée à la chute brutale des estrogènes qui précède les règles (menstruations).

(Le rôle des facteurs hormonaux est conforté par d'autres observations : l'apparition de la maladie au moment de la puberté chez certaines patientes, l'amélioration possible pendant la grossesse, les modifications des caractéristiques de la migraine sous pilule contraceptive et autour de la ménopause).

A SAVOIR
Les facteurs déclenchants ne sont pas la cause de la migraine et leur effet n'est pas constant. Chez certains migraineux, la crise se produit uniquement lorsque plusieurs d'entre eux sont associés.

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Une moins bonne qualité de vie

Les migraineux sont très sensibles à toutes les variations des rythmes de vie : c'est ce qui rend leur maladie si handicapante dans la vie quotidienne.

Cette sensibilité particulière aux facteurs environnementaux peut être liée à une prédisposition génétique.

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