La thrombose
Facteurs de risque
Tous les facteurs qui ralentissent la circulation du sang, facilitent sa coagulation ou altèrent la paroi veineuse, favorisent le développement de la thrombose veineuse. Ils sont nombreux et la présence de plusieurs facteurs chez une même personne augmente d'autant son risque d'accident thrombotique.
Les facteurs suivants, même isolés, exposent à un risque élevé qui justifie l'instauration d'un traitement préventif :
Les fractures de la hanche, du fémur ou du tibia
- Dans certaines circonstances, le port d'un plâtre
- La chirurgie orthopédique (prothèses de hanche ou de genou)
- Les interventions chirurgicales majeures (utérus, prostate, pontage cardiaque.)
- Les cancers et leur traitement (chimiothérapie, chirurgie)
- Certaines maladies graves (crise cardiaque, insuffisance cardiaque ou respiratoire, accident vasculaire cérébral)
Ces autres facteurs, s'ils sont seuls, ne nécessitent pas de traitement préventif :
- L'immobilisation prolongée : Alitement, station assise pendant un long trajet en voiture ou en avion ou même au bureau, paralysie des membres inférieurs.
- Les antécédents de thrombose veineuse
- L'insuffisance veineuse chronique
- Les anomalies héréditaires du système de coagulation du sang
- Les contraceptifs oraux ou le traitement hormonal de la ménopause
- La grossesse pendant le dernier trimestre et les 2 mois suivant l'accouchement car la pression sur les veines des jambes est augmentée.
Enfin, d'autres facteurs comme l'âge (> 60 ans), l'obésité, les varices, les infections ou les traumatismes qui peuvent détériorer les veines, sont susceptibles d'intervenir.
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