La vaccination

NON. Actuellement, il n'est plus nécessaire de vérifier l'efficacité du vaccin anti-tuberculeux par un test tuberculinique.

Il faut contacter votre médecin traitant, qui, après s'être renseigné auprès du Médecin inspecteur de santé publique de la DDASS, vous proposera une conduite à tenir adaptée et répondra à toutes vos interrogations

Un traitement préventif n'est généralement recommandé que pour les personnes ayant eu un contact étroit avec le sujet malade, car le microbe en cause est faiblement contagieux :

• Pour un enfant scolarisé en école élémentaire, au collège ou au lycée, le traitement préventif ne s'adresse qu'aux voisins de classe.
• Pour un enfant scolarisé en école préélémentaire, tous les enfants et le personnel de l'école doivent recevoir un traitement préventif.

Ce traitement doit être pris autant que possible dans les 24 à 48 heures qui suivent le diagnostic, il n'a plus d'intérêt si le contact remonte à plus de 10 jours.

Le plus souvent, il s'agit d'un traitement antibiotique administré par la bouche pendant 2 jours.

L'utilisation du vaccin contre la fièvre jaune est déconseillée pendant toute la durée de la grossesse, excepté si un séjour ou un voyage en zone d'endémie ne peuvent être reportés. Parlez-en à votre médecin.
Le bénéfice de la vaccination devra être évalué en fonction du risque par le médecin vaccinateur.

Dans la mesure où il s'agit d'un voyage d'agrément, l'attitude de loin la plus raisonnable est de différer ce voyage.

OUI. La vaccination anti-coquelucheuse réalisée durant l'enfance ne confère pas une protection définitive chez l'adulte ; ainsi, des adultes peuvent s'infecter et contaminer d'autres personnes, en particulier les petits nourrissons qui ne sont pas encore vaccinés.
Il est capital d'éviter cette contamination chez les personnes en contact avec des nourrissons car la coqueluche à cet âge de la vie est grave et potentiellement mortelle.
Le calendrier vaccinal prévoit un rappel de la vaccination anti-coquelucheuse chez l'enfant entre 11 et 13 ans, ainsi qu'un rappel chez les adultes en contact avec des nourrissons trop jeunes pour avoir reçu trois doses de vaccins coquelucheux, c'est-à-dire personnel médical et paramédical des maternités, des services de néonatologie, de tout service de pédiatrie prenant en charge des nourrissons âgés de moins de 6 mois. Pour les étudiants des filières médicales ou paramédicales, il est recommandé de pratiquer cette vaccination à l'occasion d'un rappel dTP en utilisant un vaccin à quatre valences. (9)
Chez des adultes susceptibles de devenir parents dans les mois ou années à venir.
La vaccination, est aussi recommandée, à l'occasion d'une grossesse, des membres du foyer (enfant qui n'est pas à jour pour cette vaccination, adulte qui n'a pas reçu de vaccination contre la coqueluche au cours des dix dernières années) selon les modalités suivantes :

• père et enfants : durant la grossesse de la mère
• mère : le plus tôt possible après l'accouchement.

Source :
9. Institut National de Veille Sanitaire - Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire n° 29-30/2006 - Calendrier vaccinal 2006. Avis du conseil supérieur d'hygiène publique de France
Site internet : http://www.invs.sante.fr/BEH/2006/29_30/beh_29_30_2006.pdf